«Человек – для мира, мир – для человека»

Панкреатит

Основные функции поджелудочной железы?

Поджелудочная железа – имеющий дольчатое строение орган, большая часть клеток которого вырабатывают содержащий щелочи и пищеварительные ферменты панкреатический сок, который через специальный проток попадает в тонкую кишку, в просвете которой обеспечивает переваривание белков, жиров и углеводов.

Меньшая часть клеток синтезирует гомоны, регулирующие обмен углеводов в организме (инсулин и глюкагон), а также работу других органов и систем (соматостатин).

Инсулин облегчает поступление глюкозы в клетку, тем самым, снижая его уровень в крови, тогда как глюкагон обладает противоположным по отношению к инсулину эффектом. Соматостатин подавляет продукцию гипофизом гормона роста, а также секреторную и двигательную активность органов пищеварительного тракта, печени и поджелудочной железы.

Клетки, которые вырабатывают панкреатический сок, носят название ацинарных или секреторных, тогда как гормон-образующие клетки называются эндокринными или экскреторными.

Наиболее часто в поджелудочной железе развивается воспалительный процесс, который может иметь как острое, так и хроническое течение, соответственно, острый и хронический панкреатит.

Факторы риска

К факторами риска развития воспаления в поджелудочной железе принято относить наследственную предрасположенность, нарушения обмена веществ (повышение содержания в крови жиров, или гиперлипидемия, ожирение, как одно из проявлений нарушений жирового обмена), злоупотребление алкоголем, курение, сопутствующие заболевания органов пищеварения, в первую очередь, желчного пузыря и желчевыводящих путей, инфекции (вирусная, бактериальная глистная), длительный прием лекарственных препаратов, прежде всего гормонов (кортикостероидов, эстрогенов) и некоторых антибиотиков (тетрациклинов), аутоиммунные заболевания.

Большинство специалистов считают, что основным этиологическим (вызывающим заболевание) фактором (70% всех случаев) острого и хронического панкреатита является алкоголь.

Около 10% случаев панкреатита вызвано различными заболеваниями и состояниями, характеризующимися нарушением оттока панкреатического сока (опухоли, повреждения, фиброз, или чрезмерное разрастание рубцовой ткани, как в самой поджелудочной железе, так и в близлежащих органах, желчнокаменная болезнь с закупоркой общего желчного протока), ячеистый фиброз (наследственно обусловленное заболевание), нарушения жирового обмена и повышение функции паращитовидных желез, возрастные (инволютивные) изменения органа.

У 20% пациентов установить причину развития панкреатита не удается.

Основные механизмы возникновения воспаления в поджелудочной железе

Поскольку клетки, образующие панкреатический сок, составляют основную массу ткани поджелудочной железы, именно их повреждение и определяет характер и особенности течения воспаления в органе.
В результате воздействия этиологического фактора развивается повреждение прежде всего секретирующих пищеварительный сок ацинарных клеток поджелудочной железы.

В ответ на это повреждение усиливается процесс образования соединительной (рубцовой) ткани и кальцификатов (участков рубцовой ткани содержащий кальций, входивший в состав панкреатического сока), которые сами по себе могут затруднить отток сока поджелудочной железы и усилить повреждение ацинарных клеток. Еще больше осложняют ситуацию образующиеся вследствие изменения свойств панкреатического сока внутрипротоковые белковые «пробки» и конкременты (камни).

Они способствуют попаданию сока в ткань поджелудочной железы, инициируя процесс ее «самопереваривания» и усиливая тем самым процесс повреждения. Хроническое воспаление характеризуется сменяющимися с различной периодичностью процессами повреждения ткани поджелудочной железы с замещением погибших клеток рубцовой тканью.

В некоторых случаях хронический панкреатит может протекать без выраженного повреждения ацинарных клеток. В таких случаев прогрессирование заболевания в основном происходит за счет разрастания соединительной (рубцовой) ткани, «вытесняющей» железистые клетки.

В случае хронического воспаления, характеризующегося постепенным замещением ацинарных клеток рубцовой (соединительной) тканью, снижается выделение пищеварительных ферментов в тонкую кишку, что затрудняет процесс переваривание и всасывание пищи. Это состояние называется внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы.

При прогрессировании воспалительно-рубцовых изменений поджелудочной железы к внешнесекреторным нарушениям присоединяются эндокринные (сахарный диабет) - из-за снижения численности инсулин-секретирующих клеток.

Клинические проявления

Основным проявлением воспаления поджелудочной железы, как острого, так и хронического, является боль. Ею, как правило, дебютирует панкреатит, именно она является причиной утраты трудоспособности страдающих этим заболеванием пациентов, определяя необходимость в амбулаторном, а нередко (в первую очередь при остром воспалительном процессе) и стационарном лечении.

В настоящее время специалисты объясняют появление боли следующими причинами:

  • расширение панкреатических протоков вследствие их закупорки «пробками» и конкрементами с повышением внутрипротокового давления
  • раздражение болевых рецепторов находящимися вне протоков пищеварительными ферментами, и биологически активными веществами, образующимися в очаге воспаления
  • растяжение капсулы поджелудочной железы вследствие воспалительного отека и/или
  • образования внутри органа полостных образований (так называемых псевдокист), которые могут достигатьгигантских размеров

Наиболее часто появлению боли при панкреатите предшествует прием алкоголя, переедание (жирная, жареная, мясная пища), особенно в вечернее и ночное время. Более редкими пусковыми факторами являются травма, приступ желчной колики, избыточная активность паращитовидных желез (так называемый гиперпаратиреоидный криз).

Боль чаще всего локализована верохней части живота, вокруг пупка. Ее интенсивность зависит от степени выраженности воспалительного процесса, а потому при остром панкреатите боль имеет наибольшую интенсивность.

Типичным свойством боли при панкреатите является ее опоясывающий характер, когда она ощущается не только в животе, но и в спине.

Как правило, боль достаточно острая, однако практически никогда она не бывает кратковременной или перемежающейся (коликообразной).

Боль усиливается после еды, приема алкоголя, в положении лежа на спине. Некоторое облегчение моет быть достигнуто при отказе от приема пищи, прикладывании резервуара со льдом на живот на околопупочную область больше слева, или принятии пациентом коленно-локтевого положения.

При хроническом панкреатите продолжительность боли может достаточно широко варьировать от нескольких дней, до нескольких недель. При ощупывании живота в околопупочной линии слева от средней линии у пациента возникает боль, при том, что живот остается мягким и напряжение мышц брюшного пресса, как правило, отсутствует. Специалисты считают, что по мере увеличения давности хронического панкреатита (более 10 лет) частота появления боли и ее интенсивность снижаются, переходя в части случаев в чувство дискомфорта.

Наряду с болью у пациента с панкреатитом могут возникать чувство тяжести в животе, его вздутие, тошнота. Не приносящая облегчение рвота может встречаться как при остром панкреатите, так и при обострении хронического.

Еще одним проявление панкреатита может быть понос (диарея), появление которого провоцирует (усиливает) прием пищи.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе может осложниться ее разрушением (некрозом), образованием заполненной панкреатическим соком, остатками погибших клеток полости (псевдокисты), желтухой (нарушение оттока желчи из печени вследствие сдавления общего желчного протока увеличенным вследствие воспаления железой), скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом).

Советы по лечению

Лечение больных хроническим панкреатитом в домашних условиях зависит от стадии заболевания и должно быть направлено на предупреждение обострения. В периоды же обострения, особенно панкреатита с повышенной экзокринной секрецией, обязательна госпитализация для обеспечения больному полного физического и психического покоя.

При хроническом панкреатите в стадии нерезкого обострения в первую неделю калорийность пищи снижается до  1800—2000 кал. Больные должны получать с пищей 80—100 г белка (молочные продукты, нежирное мясо, куры, рыба, обра­ботанные на пару, 1 яйцо всмятку), 50—60 г сливочного или рафинированного растительного масла и 400—500 г легко- I усвояемых углеводов (сахар, мед, сладкие фрукты, овощи, крупы).

Пища должна содержать в достаточном количестве вита­мины, соли кальция и фосфора и умеренное количество пова­ренной соли.

Запрещаются алкогольные напитки, в том числе и пиво, а также крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Даже в период ре­миссии запрещаются холодные напитки, изделия из сдобного теста, торты, пирожные.

Пища всегда должна быть свежей, немного недосоленной. Исключается пища, повышающая секреторную функцию же­лудка и вызывающая вздутие кишечника.

Больным, страдающим хроническим панкреатитом, для предупреждения обострения заболевания следует систематически заниматься лечебной физкультурой. Она заметно; укрепляет центральную нервную систему, регулирует процессы пищеварения, улучшает отток желчи, панкреатического сока, нормализует деятельность кишечника. Ею надо заниматься в период ремиссии по 30 минут ежедневно.

Лечение травами

Спазмолитическое и болеутоляющее действие оказывают листья мяты перечной, трава сушеницы топяной, корневища и корни девясила высокого, трава зверобоя продырявленного, плоды укропа пахучего, кориандра посевного и др.

Для уменьшения секреторной активности поджелудочной железы и в качестве диуретических и дегидратационных средств применяют препараты из цветков фиалки трехцветной, травы хвоща полевого, листьев брусники обыкновенной, бере­зы повислой.

ности

Любое лечение должно производиться при участии и под наблюдением грамотного специалиста, ниже вы найдете список врачей которых мы рекомендуем
расскажи друзьям —
к списку заболеваний
Вам
поможет
Барсучий жир Барсучий жир 200 р. Живая и мертвая вода прибор АП-1 (улучшенный) Живая и мертвая вода прибор АП-1 (улучшенный) 3500 р. Экстракт зелени пихты сибирской (концентрат) Экстракт зелени пихты сибирской (концентрат) 500 р. Медвежий жир Медвежий жир 200 р. Сурковый жир Сурковый жир 400 р. Универсальный аппарат магнитосветотерапии Мастер МСТ-01 Универсальный аппарат магнитосветотерапии Мастер МСТ-01 3990 р. Озокерит Озокерит 200 р. Живая и мертвая вода прибор ИВА-2 Живая и мертвая вода прибор ИВА-2 5000 р. Голубая глина (Противоопухолевый) Голубая глина (Противоопухолевый) 330 р. Голубая глина (Здоровые суставы) Голубая глина (Здоровые суставы) 340 р. Карловарская соль Карловарская соль 1000 р. Сбор трав для очищения печени Сбор трав для очищения печени 350 р. Живая и мертвая вода прибор микротон Живая и мертвая вода прибор микротон 2400 р. Симбионты Кутошова (Ядро косточек абрикоса ) Симбионты Кутошова (Ядро косточек абрикоса ) 900 р. Симбионты Кутошова (Черника) Симбионты Кутошова (Черника) 900 р. Симбионты Кутошова (Брокколи) Симбионты Кутошова (Брокколи) 900 р. Ампело-Тодикамп (концентрат из винограда) Ампело-Тодикамп (концентрат из винограда) 1700 р. Форпост (очищение и защита организма) Форпост (очищение и защита организма) 750 р. Коллоидная фитоформула (здоровый кишечник) Коллоидная фитоформула (здоровый кишечник) 3300 р. Полимедэл - многофункциональная система лечения Полимедэл - многофункциональная система лечения 900 р. Княжник сибирский (спиртовая настойка) Княжник сибирский (спиртовая настойка) 420 р. Гриб Рейши (капсулы) Гриб Рейши (капсулы) 780 р. Аппликатор Ляпко Ромашка ( шаг 5.0 , диаметр 310 мм) Аппликатор Ляпко Ромашка ( шаг 5.0 , диаметр 310 мм) 2500 р. Красная щетка (спиртовая настойка) Красная щетка (спиртовая настойка) 370 р. Элитный сбор трав при Панкреатите Элитный сбор трав при Панкреатите 350 р. Тодикамп Тодикамп 350 р. Экстракт трепанга Экстракт трепанга 1000 р. Масло гриба рейши Масло гриба рейши 250 р. Живая и мертвая вода прибор микротон (с таймером) Живая и мертвая вода прибор микротон (с таймером) 3200 р. Сибирский целитель (комплекс сильнейших природных средств) Сибирский целитель (комплекс сильнейших природных средств) 370 р. Каменное масло (капсулы) Каменное масло (капсулы) 350 р. Магния оксид Магния оксид 950 р. Кобылье молоко с расторопшей Кобылье молоко с расторопшей 450 р.
Интернет-магазин здоровья Широкий ассортимент фитотоваров,
приборов и средств исцеления
Интересные материалы
Лунный календарь
Лунный день: 4
Восход луны: 07:38
Заход луны: 00:09
Луна в знаке: Лев
Широта:
Долгота:
«
Энергетика суток неблагоприятно действует на человека. В эти лунные сутки советуем заранее хорошенько подумать, прежде чем принимать какое-то решение.
»
Подписаться
на расширенную версию